Все об аллергии. Полный справочник: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

Первым мероприятием, которое необходимо провести так же, как и при всех аллергических поражениях, является прекращение контакта слизистой оболочки полости рта с аллергеном.

В случае легкого течения и течения средней тяжести рекомендовано применение противоаллергических препаратов, а также препаратов кальция.

При тяжелом течении аллергического стоматита необходимо назначение дополнительных лекарственных средств. Для прекращения болевого синдрома рекомендуется назначение обезболивающих препаратов, в некоторых случаях под контролем врачей назначают гормональные препараты – кортикостероиды.

Следует проводить местное лечение очагов поражения. Обезболивание является обязательным, так как очаги поражения крайне болезненны. Произвести должную обработку слизистой оболочки полости рта без проведения обезболивания не представляется возможным. Для обезболивания могут применяться аэрозоли лидокаина, анестезин в глицерине, анестезин в персиковом масле, дикаин и некоторые другие препараты. После обезболивания можно проводить дальнейшую обработку полости рта с помощью растворов антисептиков. В дальнейшем проводится удаление налета с очагов поражения. В связи с тем, что болевые ощущения приводят к затруднению проведения гигиенических мероприятий, а налет является скоплением микроорганизмов, которые могут привести к развитию воспалительного процесса в поврежденной слизистой, необходимо тщательно обрабатывать поверхности зубов, десен, десневые карманы, слизистую оболочку полости рта. Большое количество зубного налета может содержаться также на поверхности спинки языка.

При обработке зубодесневых карманов при заболеваниях пародонта важно произвести удаление измененной слизистой, зубного камня, грануляций из них. В противном случае возможны развитие воспалительного процесса, повышение чувствительности организма к различного рода аллергенным факторам. После проведения всех данных манипуляций на поверхность очагов поражения наносятся средства, способствующие ускорению их заживления. Частота аппликаций на поверхность слизистой оболочки должна быть достаточно частой – до 6 – 8 раз в сутки.

Общее лечение сходно с таковым при катаральной и катарально-геморрагической формах. В случае тяжелого течения процесса и при поражении других органов и систем органов назначают гормональные препараты – преднизолон и др.

Язвенно-некротическая форма аллергического стоматита

Данная форма аллергического поражения слизистой оболочки полости рта практически не протекает самостоятельно. В большинстве случаев определяются поражения кожных покровов, других слизистых оболочек, различных внутренних органов. Для развития данной формы аллергического поражения в большинстве случаев требуется значительное снижение сопротивляемости организма. В условиях, когда в слизистой оболочке полости рта возникает аллергический процесс в ответ на обычные микроорганизмы, которые присутствуют в полости рта, развивается выраженная реакция. На фоне аллергической реакции развивается воспалительная реакция, что еще более усугубляет процесс. Состояние больного нарушается. Отмечаются повышение показателей температуры тела, снижение работоспособности, ощущение слабости, головные боли, головокружения. Прием пищи, чистка зубов, в некоторых случаях даже разговор затруднены. Характерны наличие неприятного запаха изо рта, выделение густой тягучей слюны в большом количестве.

При проведении осмотра полости рта можно отметить появление покраснения слизистой оболочки, ее отечность. На измененной слизистой оболочке отмечается появление очагов омертвления слизистой оболочки, которые имеют желто-серый оттенок. Изменения могут затронуть только десневой край либо десневой край и слизистую оболочку полости рта на различном протяжении. В большинстве случаев десневые сосочки покрыты измененной, омертвевшей слизистой. Слизистая десневого края, не омертвевшая, содержит на своей поверхности беловато-сероватый налет. После удаления налета можно увидеть изъязвленную поверхность слизистой оболочки, которая самостоятельно либо при механическом воздействии начинает кровоточить. При обследовании лимфатических узлов они определяются как увеличенные и болезненные.

Характерные изменения определяются при обследовании крови – увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов.

Особенности диагностики язвенно-некротической формы аллергического стоматита и гингивостоматита Венсана

Для этих заболевания характерны общие признаки.

1. Снижение сопротивляемости организма.

2. Выраженные признаки интоксикации организма.

3. Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки полости рта.

4. Сходные субъективные признаки.

5. Изменение лимфатических узлов.

Выделяют несколько отличий стоматита Венсана от аллергического стоматита.

1. Инфекционная природа заболевания.

2. Наличие большого количества очагов хронической инфекции в полости рта, сопутствующих заболеваний.

3. При проведении цитологического исследования обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, значительная часть из которых определяется в состоянии распада.

4. В общем анализе крови – увеличение количества лейкоцитов, снижение показателей СОЭ.

5. При проведении микробиологического исследования определяется большое количество фузобактерий и спирохет.

Лечение язвенно-некротической формы аллергического стоматита

Общее лечение

1. Прекращение контакта с аллергеном.

2. Применение препаратов противоаллергического действия.

3. Применение препаратов гормональной природы – кортикостероидов.

4. Введение детоксицирующих препаратов – гемодеза, полиглюкина.

5. При поражении других органов и тканей назначение соответствующего лечения.