Все об аллергии. Полный справочник: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

5. Положительные результаты вирусологических исследований при остром герпетическом стоматите.

6. При аллергическом стоматите в большинстве случаев имеются указания на наличие осложненного аллергологического анамнеза.

7. При проведении аллергологических исследований в большинстве случаев определяются положительные результаты.

Диагностика аллергического стоматита и герпетиформного дерматита Дюринга

Общие признаки

1. Поражение слизистой оболочки полости рта.

2. Ощущение жжения и зуда в слизистой оболочке в области очагов поражения.

3. Возможны нарушения чувствительности.

4. Увеличение количества эозинофилов в общем анализе крови.

Отличия аллергического стоматита и герпетиформного дерматита Дюринга.

1. При дерматите Дюринга в большей степени поражаются кожные покровы.

2. Для дерматита Дюринга характерны положительные результаты специфических диагностических реакций – РИФ к IgA, реакция с йодной мазью, проба Аддисона и некоторые другие.

3. Для аллергического стоматита характерны аллергологический анамнез и положительные результаты соответствующих исследований.

Особенности диагностики буллезной формы аллергического стоматита и буллезной формы красного плоского лишая

Общие признаки, характерные для данных заболеваний

1. Неприятные ощущения в слизистой оболочке, которые усиливаются при приеме пищи.

2. Образование на поверхности слизистой оболочки полости рта пузырей.

Отличительные признаки этих заболеваний

1. Кроме пузырей, при красном плоском лишае на поверхности слизистой оболочки определяются небольшого размера узелки беловатого перламутрового оттенка в большом количестве, которые специфически группируются. Такие же узелки могут определяться и на поверхности кожных покровов. Для буллезной формы аллергического стоматита это не характерно.

2. При аллергическом стоматите вся слизистая оболочка полости рта в большинстве случаев является измененной. При красном плоском лишае элементы поражения располагаются на поверхности неизмененной слизистой оболочки.

3. Признаки аллергии для красного плоского лишая не характерны.

4. Для красного плоского лишая характерен симптом Кебнера.

Особенности лечения буллезной формы аллергического стоматита

Лечение буллезных аллергических поражений слизистой оболочки полости рта во многом сходно с лечением эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки полости рта.

Особенностью проводимого лечения является необходимость проведения вскрытия пузырей. Делать это следует в более ранние сроки во избежание инфицирования и развития тяжелого воспалительного процесса. После вскрытия пузырей образовавшиеся на их месте эрозии следует промыть дистиллированной водой, а затем покрыть марлевыми тампонами или салфетками, которые предварительно пропитаны препаратами, ускоряющими процессы заживления слизистой оболочки.

Важным является проведение общего лечения. Наряду с назначением лекарственных препаратов противоаллергического, противовоспалительного действия, витаминных препаратов большое значение имеет применение лекарственных средств, обеспечивающих выведение из организма токсических веществ, аллергенов (тиосульфата натрия и др.). В тяжелых случаях неизбежно назначение гормональных препаратов – кортикостероидов. Назначаются минеральные воды (предпочтительно «Боржоми»).

ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ. ГИДАНТОИНОВЫЙ ГИНГИВИТ

Аллергическая реакция на лекарственный препарат может протекать в виде гидантоинового гингивита. Он имеет вид гипертрофического гингивита, новообразования тканей десны, которое связано с приемом лекарственного препарата. Наиболее часто этот процесс наблюдается при приеме препаратов для лечения эпилепсии, а также при приеме психотропных лекарственных средств. Часто данное заболевание развивается в возрасте от 15 до 35 лет.

Точные данные о развитии гидантоинового гингивита остаются до конца не выясненными. Характерной особенностью является тот факт, что при исключении лекарственного средства из употребления болезнь не претерпевает обратного развития. Возникновение данного поражения не имеет доказанной связи с половыми, возрастными особенностями и даже с длительностью употребления лекарственного средства. Вместе с тем имеется определенная взаимосвязь с индивидуальной непереносимостью лекарственного средства больным человеком.

Особенности проявления гидантоидного гингивита связаны с появлением на ранних этапах выраженной кровоточивости десневого края. Особенно выражено это явление в области расположения передней группы зубов. При прикосновении к очагам поражения можно определить появление болевых ощущений. Формируются зубодесневые карманы, происходит нарушение десневого прикрепления. В карманах можно определить большое количество грануляций, зубного камня, эпителия. Зубы со временем приобретают подвижность.