Все об аллергии. Полный справочник: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

Местное лечение

1. Обезболивание.

2. Аппликации антисептических средств.

3. Снятие омертвевших тканей механическим способом с использованием инструментов, ферментных средств.

4. Использование лекарственных средств, ускоряющих процессы эпителизации, заживления ран.

В большинстве случаев развитие данной формы аллергического поражения определяется приемом лекарственных средств, особенно антибактериальных препаратов (пенициллина, стрептомицина, биомицина).

Особенности диагностики предполагают отличие от многоформной экссудативной эритемы, синдрома Лайелла, пузырчатки, системной красной волчанки.

БУЛЛЕЗНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

В некоторых случаях лекарственная аллергия может определяться в виде появления пузырей на поверхности слизистой оболочки полости рта, половых органов, глаз.

В случае развития аллергической реакции данной формы общее состояние больного нарушается. Определяется повышение показателей температуры тела до 39 – 40 °С и более. Изменяются показатели общего анализа крови – увеличивается количество эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов, количество лейкоцитов может увеличиваться при присоединении вторичной инфекции. При обследовании можно отметить увеличение размеров печени и селезенки.

При проведении обследования слизистой оболочки полости рта она определяется неизмененной. Слизистая обычной окраски, не отечна. На поверхности слизистой оболочки отмечается появление отдельных пузырей. Эти пузыри могут быть единичными и множественными и определяться в различных участках слизистой оболочки полости рта. Также пузыри могут быть различного размера. Они заполнены светлым содержимым. На слизистой оболочке пузыри быстро лопаются. На их месте остается эрозивная поверхность. При приеме пищи, особенно раздражающей, определяется резкая болезненность эрозий. Это же отмечается при механическом воздействии. При воздействии различного рода раздражающих веществ размер эрозий может увеличиваться, они могут соединяться в эрозии большего размера, вовлекать в процесс практически всю поверхность слизистой оболочки полости рта. Пузыри и образующиеся на их месте эрозии могут определяться и на поверхности слизистой оболочки половых органов, глаз.

После образования эрозий через небольшой период времени на их поверхности определяется появление налета беловатого цвета. Возможно вовлечение в процесс покровов губ. Эрозии на их поверхности покрываются корочками.

При пальпации лимфатических узлов, расположенных вблизи челюстей, можно определить увеличение их размеров, болезненность. Кроме того, они могут образовывать конгломерат с окружающими тканями.

При проведении диагностики следует помнить, что похожие симптомы определяются при таких заболеваниях, как простой герпес, пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема.

Особенности диагностики буллезной формы аллергического стоматита и острого герпетического стоматита

Для острого герпетического и аллергического стоматита характерны следующие общие признаки.

1. Нарушение общего состояния организма, появление признаков интоксикации в виде повышения показателей температуры тела, нарушения аппетита, сна, появления раздражительности и др.

2. Частое сочетание с поражениями кожных покровов, слизистой оболочки половых органов и глаз.

3. Вовлечение в процесс лимфатических узлов и развитие в них воспалительного процесса – регионарного лимфаденита.

4. Появление ощущения жжения и зуда в слизистой оболочке полости рта.

5. Изменение чувствительности слизистой оболочки полости рта.

6. Покраснение и отек очагов поражения.

7. Появление на поверхности слизистой оболочки полости рта пузырьков, заполненных содержимым.

8. Образование на месте пузырьков после их вскрытия эрозий, на поверхности которых может определяться налет.

9. Возможность образования на месте эрозий язв при присоединении инфекции.

Отличия острого герпетического стоматита от стоматита аллергической природы

1. Причина возникновения заболевания. При остром герпетическом стоматите заболевание связано с проникновением в организм человека вирусов простого герпеса и их жизнедеятельностью.

2. В большинстве случаев перед возникновением острого герпетического стоматита происходит снижение сопротивляемости организма. Пузырьки имеют в большинстве случаев небольшие размеры – 1 – 4 мм в диаметре.

3. Пузырьки при остром герпетическом стоматите заполнены сначала прозрачным, а затем мутным содержимым.

4. Эрозии, возникающие на месте пузырька, имеют характерные полициклические очертания.