Sex Points. Революционная методика по восстановлению здоровой сексуальной жизни: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

Итак, эти большие плохие фармацевтические компании действительно подотчетны своим акционерам. Получение прибыли и цена акций являются мотивами для создания продукта, который работает и продается большому количеству пациентов. Без вопросов.

Но что, если стимулом к исследованию проблемы для миллионов женщин является прибыль? Лично мне все равно, каковы мотивы, пока проводится работа. Если большая фармацевтическая компания пытается создать лекарство, способное помочь при низком желании или возбуждении, я рада за них! Это может быть полезно и для некоторых моих пациентов. Разве не в этом смысл?

Помните, как потребитель, то есть пациент, вы — разумный и ответственный человек и в состоянии оценить все варианты лечения с учетом вашего уникального понимания собственных потребностей, эффективности, безопасности и усилий. Конечно, есть вопросы, которые вы должны задавать себе при рассмотрении любого лечения: будет ли это работать? Безопасно ли? Сколько времени займет? (Взрослая версия вопроса: «До чего мы докатились?») Тогда можете принять обоснованное и полезное решение, какое именно лечение вам подходит, какие методы вы хотите использовать.

Изучая следующие две главы, будьте непредвзяты. Понимание эффекта от лекарств может быть чрезвычайно полезным при построении точечного профиля, особенно когда ваша жизнь тянет вас в десять разных направлений и лечение, требующее много времени, не имеет смысла. Также будут моменты, когда прием медикаментов невозможен или не рекомендуется или когда возникают побочные реакции. Тогда придется набирать очки другими методами.

Теперь, когда я выдала слишком длинную лекцию о медицине и сексе, постараюсь изложить практический подход. Существуют лекарства, способные помочь и добавить баллов в ваш сексуальный профиль. Есть те, что могут помешать и отнять их. Для начала несколько слов предостережения: в следующих главах описаны типичные лекарства, их вред и польза. Однако пожалуйста, помните, что реакции, которые мы обычно наблюдаем, могут отличаться от женщины к женщине. Просто большинство считают, будто труднее испытывать оргазм, когда они, например, под антидепрессантами, однако вы можете не входить в эту группу! Вы — личность со своими индивидуальными реакциями, а не цифра в графике.

Изучите следующие главы. Разберите, что может вернуть ваши секс-баллы или каким образом получить новые. А затем поговорите с вашим врачом.

Глава 10. ГОРМОНЫ. Все дело не в голове, а в циркуляции крови

Мы не любим возлагать на гормоны ответственность за наше сексуальное развитие. Вместо этого говорим: «Все дело в отношениях» или «Все дело в уверенности». Мы уверяем себя, будто отсутствие желания секса связано с нашей психологией или с эмоциями. Мы говорим себе, что недостаточно концентрируемся на эротическом аспекте, недостаточно осведомлены или не уделяем время нашим партнерам.

Поскольку гормоны невидимы, мы относимся к ним так, словно их не существует. Уж поверьте мне — далеко не всегда «все в вашей голове», это распространенное заблуждение. Медицинское сообщество только-только начинает понимать, что такое гормоны, насколько сильно они способны влиять на наш интерес к сексу и нашу способность реагировать на эротические вещи. Что же заставляет нас ХОТЕТЬ больше концентрироваться на сексе? Что заставляет нас хотеть узнавать больше, исследовать больше и выделять время для интима? Что заставляет нас думать о сексе? Если говорить просто и понятно, гормоны оказывают мощное воздействие на нашу сексуальную жизнь.

На самом деле гормоны оказывают огромное влияние на то, какие мы есть, и на то, как мы реагируем на вещи, внезапно выходящие из равновесия или даже отсутствующие вовсе, все — включая секс — нарушается без гормонов. Мы можем стать тревожными и угрюмыми, подавленными и вялыми или чрезмерно возбужденными. Можем значительно набрать или потерять вес, мышечную массу; могут произойти изменения в состоянии кожи и т. д. Мы можем расти слишком быстро или, наоборот, медленно. Можем потерять половое влечение — или развить его.

Когда дети проходят через период полового созревания, мы ожидаем, что у них внезапно появится интерес к сексу. Но что такое половое созревание? Это повышение уровня тех гормонов, которые вызывают этот интерес. Наблюдая подростка, глазеющего на другого подростка на улице, иногда говорим: «Бушуют гормоны». Понятно, что в подростковом возрасте гормоны — это двигатель сексуального влечения.

Но почему-то, как только дело доходит до взрослого либидо, люди часто меняют точку зрения. Теперь все дело в отношениях, разговорах и сексуальном белье. Не поймите меня неправильно. Отношения, уверенность в себе и даже сексуальное белье могут играть важную роль. И то, как именно гормоны действуют на мозг, как взаимодействуют друг с другом и в каких конкретно количествах нужны, чтобы «правильно функционировать», все еще изучается. Те из нас, кто занимается вопросами сексуального здоровья, знают: без правильного гормонального профиля вероятность сексуальных проблем возрастает. Они не только меняют жизнь в подростковом возрасте, но и имеют большое значение для нашего сексуального опыта на протяжении всей взрослой жизни. И по моим наблюдениям, активно затрагивают все четыре сектора. Вот почему я обозначила, что они отвечают за 80 баллов, когда мы говорим о пороге в 100. Если гормональный уровень действительно низкий, вряд ли какая-либо психотерапия или модификация поведения сможет это исправить.

Возьмем двух девочек. Обе растут в строгой католической семье, где родители ясно дают понять: необходимо ждать брака, чтобы начать половую жизнь. Одна слушается, воздерживается до тех пор, пока не вступает в серьезные отношения в возрасте 24 лет. А другая? Она начинает мастурбировать в десять лет и вылезает через окно, чтобы встретиться с парнем в 15 лет. Логическое объяснение? Биология.

Гормоны могут вызывать и другие, менее ожидаемые проблемы. Если испытываете боль, это может быть связано с изменениями в гормональном фоне или с противозачаточными средствами. Каким образом? Синтетический эстроген, содержащийся в большинстве противозачаточных средств, часто останавливает выработку организмом собственного эстрогена и препятствует выработке тестостерона. Оральные контрацептивы могут довольно сильно увеличить уровень SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны). SHBG связывается с тестостероном и эстрогеном, удерживая их в вашей крови, не позволяя организму вырабатывать тестостерон, а также уже имеющемуся выйти из кровеносной системы и попасть в ваши клетки, где он и творит свою магию. Один из наших фельдшеров объяснял пациентам, что SHBG — это «Пакман»[6], который «бегает» по кровотоку и пожирает тестостерон и эстроген. Пример результата данного процесса — влагалище, чрезвычайно чувствительное к гормональным изменениям и дисбалансу, может «пересохнуть».

Желание, возбуждение и оргазм также связаны с низким уровнем гормонов. С наступлением менопаузы многие женщины начинают ощущать изменения в сексуальных реакциях, которые иногда связаны с изменением гормонального фона. Они перестают интересоваться сексом, не могут возбудиться. А когда удается, оргазм «уже не тот». В большинстве случаев, когда вы возвращаете женщинам то, что раньше было в их теле, и с сексом все налаживается. Вуаля: гормональное решение.

«Я была поражена, что может быть такая разница»: История Дианы

Диана, 46-летняя мать троих детей, легко улыбается и играется со своим рыжим хвостиком, когда нервничает. И, как она рассказывает, в течение многих лет страдает от «полного отсутствия желания» своего мужа, Виктора. У нее никогда не было проблем с оргазмом. Но «втянуться» в секс было непросто.

— Я люблю его, — говорит она. — Он отличный парень. Но в этом плане мне всегда хотелось ускорить процесс, чтобы как можно быстрее все закончилось.

Она не может вспомнить случая, когда чувствовала бы себя иначе.

— Меня никогда особо не волновали сексуальные аспекты. Я немного ханжа. Когда девушки в колледже начинали обсуждать тему секса, я просто сидела и слушала. Все остальные казались более заинтересованными и куда более очарованными сексом, чем я.

Виктор пытался понять ее, но чувствовал, что проблема в отсутствии влечения к нему. Пара пошла на компромисс: договорились, что «будут делать это» раз в неделю. Она подчинилась без энтузиазма, и с годами секс стал почти непреодолимой преградой между ними. Диана боялась, что из-за этого настанет конец ее браку и что она ничего не сможет изменить.

Анализ крови показал низкий уровень тестостерона. Я прописала ей гель с этим гормоном, который она наносила каждый вечер в область промежности, а затем уменьшила дозу антидепрессантов, которые она в тот момент принимала.

Изменение либидо было колоссальным.

— Все стало иначе, — поделилась со мной Диана. — Я не думала, что мне это поможет, и была поражена результатом. Думаю, женщины не понимают подобных вещей или не знают. До лечения я съеживалась каждый раз, когда муж дотрагивался до меня. А теперь его прикосновения приятны. Заниматься сексом с Виктором пару раз в неделю — теперь для меня это легко.

И муж, в свою очередь, по словам Дианы, заверил ее, что больше не держит обиду. Теперь он «чувствует, что я пытаюсь вовлечься в процесс и работать над нашей интимной жизнью. Это потрясающе. Думаю, каждая мелочь, которую я делаю, имеет большое значение». Диана даже инициирует секс с мужем и признается, что это впервые в жизни. Во время недавнего отпуска они занимались любовью «три или четыре раза за четыре дня!».

— Мне захотелось! — говорит Диана.

Итак, о гормонах

Гормоны, которые имеют наибольшее влияние на вашу сексуальную жизнь: тестостерон, ДГЭА-С, эстроген и прогестерон.

Мы воспринимаем тестостерон как мужской гормон, потому что у мужчин его много. В женском организме его производится в двадцать раз меньше, но все равно это необходимый элемент. Тестостерон играет жизненно важную роль для вашего здоровья и благополучия. Согласно исследованиям, число которых растет с каждым днем, тестостерон необходим для женского либидо.

Не утихают споры, как лучше всего «давать» тестостерон женщинам. Когда я начинала изучать данную область 20 лет назад, врачи использовали безрецептурный продукт под названием ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат). Это гормон, вырабатываемый в различных частях тела мужчин и женщин, включая яички, яичники и мозг, но в основном в надпочечниках (небольшая железа над почкой). Попадая в кровеносную систему, часть ДГЭА-С превращается в тестостерон, часть — в прогестерон и еще одна часть — в эстроген. Итак, по сути, мы давали женщинам не тестостерон, а то, что ему предшествует: гормон, который, попав в организм, преобразуется в тестостерон. Было ощущение, что это безопаснее. Он продавался и продается в магазинах пищевых добавок и в вашей местной аптеке. Поскольку ДГЭА-С классифицируется как пищевая добавка, а не лекарство, он не регулируется FDA (управлением по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов). Приходится принимать очень большие дозы, чтобы значительно изменить уровень тестостерона. Именно по этой причине ДГЭА-С часто не приносил пользы. Он оказывает медленное и едва заметное воздействие. Часто прописанного препарата недостаточно, чтобы эффективно решить проблему.

[6] Пакман — персонаж популярной аркадной компьютерной игры, задача Пакмана в игре — съесть все точки в лабиринте, избегая встреч с привидениями.