Это хорошая новость: значит, вы находитесь примерно на уровне или чуть ниже порога в 100 баллов, а партнер просто не дает этих дополнительных баллов. Теперь просто нужно выяснить, откуда их достать: гормоны или перемены в отношениях, в образе жизни (главы 10, 11 и 15–18).
Недостаток сна, стресс, слишком много беспорядка, слишком много мыслей, постоянно проносящихся в мозгу, — все это может лишить вас баллов. К сожалению, иногда вы не способны ничего с этим поделать. Но существуют способы серьезно перестроить жизнь для создания пространства для дополнительных баллов.
Когда Саманта пришла ко мне на прием, то описала свою бурную жизнь: она училась в медицинской школе, у нее был муж и маленький ребенок.
Муж чувствовал себя подавленно, ведь жена никогда не хотела секса с ним. Потребовалось какое-то время работы с ней, мы провели несколько психотерапевтических бесед, чтобы выяснить, что все дело в безумном ритме жизни. А ей на самом деле нужен был идеально прибранный дом и органическая еда самостоятельного приготовления? Да, и требовалось (подчеркну это слово) больше пяти часов сна. Мы сосредоточились на поиске свободного пространства в ее перегруженной жизни, где она могла бы пару раз в месяц принять горячую ванну и отдохнуть или попросить кого-то присмотреть за ребенком, что позволило бы ей спать на несколько часов больше. Наличие данной возможности создало бы необходимое окно в ее расписании — оно позволило бы остановиться, отдышаться, пофантазировать и сосредоточиться на собственном теле. Тогда ситуация поменялась бы к лучшему.
Иногда у нас больше контроля над окружением, чем мы думаем. Внимательно изучите главы 15, 16 и 19 (даже если у вас нет детей, глава 19 может оказаться полезной). Посмотрите, какие изменения кажутся практичными и выполнимыми. Если большое количество перемен в окружающей действительности кажется недостижимым или если уже пробовали все, что могли, и ничего не получилось, возможно, настало время изучить вопрос медикаментозного лечения или гормональной терапии. Это тоже нормально, не надо бояться!
Если вы взрослый человек и у вас проблемы с сексом, люди могут усмехаться: «Гормоны? Ни за что в это не поверю. Должно быть, дело в общении, в наших отношениях и чувствах друг к другу!» Хм… Забавно. Помните тех 17-летних героев в кино, которые не могли оторваться друг от друга? Неужели ваша реакция была: «Вау, у них, должно быть, глубокие и содержательные беседы?»
Хотя инстинктивно понятно, что гормоны являются движущей силой у молодых людей, с возрастом мы как-то начинаем забывать об этом. Низкий уровень тестостерона сказывается на женском желании, как и другие гормоны, такие как эстроген и пролактин. Вот почему, увидев детей на экране, вы подумали: «Ух ты, их гормоны, должно быть, бушуют!»
Если ваши находятся на низком уровне, будет очень трудно восполнить недостающие баллы в других областях. А вам они очень нужны! Аналогичным образом бесчисленное количество пациентов приходят ко мне, чтобы рассказать, как их либидо начало снижаться примерно через шесть месяцев после начала приема таблеток, а затем настаивают, что проблема не в этом.
«Не может быть, — говорят они. — Я спросила у врача, и он сказал, что это невозможно».
Да? Как насчет такого варианта: прекратите прием противозачаточных на шесть месяцев, и мы посмотрим, что будет. Если подозреваете, будто лекарство влияет на вашу половую жизнь, доверяйте чутью. Но не забудьте проконсультироваться с врачом.
Иногда лекарства оказывают значительное влияние на сексуальное желание, как хорошее, так и не очень. Гормональные противозачаточные средства, препараты, снижающие тревожность, и антидепрессанты — самые распространенные виновники. Однако, как я ежедневно говорю пациенткам, каждая женщина — это прежде всего личность, а не часть статистики. Если замечаете снижение желания после начала приема какого-либо препарата, обязательно выясните, не является ли он причиной проблемы.
Найдите врача, который серьезно относится к вашим проблемам. В главах 9–11 поговорим о медикаментах; вам понадобится помощь, чтобы лечение протекало правильно. Понимание, что с вами происходит, будет очень полезным.
Боль. Дело вот в чем: если у женщины есть болевые ощущения, но либидо по-прежнему высокое, она все равно находит способ заняться сексом. Учитывая это, прочтите главу 4 о боли (и посмотрите, насколько это про вас).
Проблемы с возбуждением. Вы знаете, что я собираюсь написать, не так ли? Вернитесь и прочитайте главу о возбуждении (глава 5). Затем найдите те, где описано, как вернуть себе секс-баллы: гормоны (глава 10), лекарства и процедуры (глава 11), изменение образа жизни (глава 19) и работа над отношениями (главы 15, 17 и 18).
Проблемы с оргазмом. Влияет ли отсутствие оргазма на снижение вашего желания? Это очень распространенная проблема. Если вы возбуждаетесь, но не доходите до оргазма, абсолютно точно ваше желание начнет снижаться. Если вам необходимо углубиться в тему оргазма, читайте главу 6.
Да. И знаете что? У меня есть целая глава, посвященная и этому в том числе (глава 9).
«Куда делась другая часть меня?»: История Мэрилин
Мэрилин — 53-летняя женщина, у которой менопауза наступила резко в 46 лет: месячные пропали и с тех пор не возобновлялись. Несмотря на то что раньше у нее была активная половая жизнь, постепенно она начала чувствовать себя сексуально онемевшей, сухой и кастрированной.
В возрасте 50 лет Мэрилин снова вышла замуж за терпеливого и любящего человека. Он осторожно приступал к интиму, надеясь, что супруга проявит интерес. Однако та чувствовала, что больше не может притворяться. Это расстраивало женщину, казалось, придется смириться. Затем она прочитала статью о лечении тестостероном в «Нью-Йорк таймс», и в ее голове зажглась лампочка. С некоторым трепетом она искала медицинский центр, где ее вылечили бы гормонами. Муж был настроен скептически, но, как сказала позже Мэрилин, она не была готова так просто сдаться и отказаться от секса.
В разговоре со мной она качала головой, будучи разочарованной.
— Это сводит меня с ума, — жаловалась она. — Я ОБОЖАЛА секс. У меня было сильное сексуальное влечение. Даже когда последний брак разваливался на глазах, на качестве секса это не сказывалось. Затем, около 3 лет назад, я будто высохла. Организм больше не работает так, как должен. Меня не волнует, будет ли у меня когда-нибудь секс. Когда мы занимаемся любовью, приходится потрудиться, чтобы сосредоточиться. А мои оргазмы? Ха! Не стоит и пытаться. Мне ужасно жаль моего нового мужа. Он замечательный. Я обожаю его, он невероятно понимающий и терпеливый, но немного разочарован. И знаешь что? Я РАЗОЧАРОВАНА. Я разделяю мгновения жизни с отличным парнем, которого нахожу весьма привлекательным. А я так замкнута, закрыта. Куда делась та часть меня? Я хочу хотеть его. Я хочу, чтобы у нас был отличный секс. Я хочу, чтобы он увидел потрясающую сексуальную часть меня, которую я так в себе любила. Раньше я была такой сексуальной. Хочу вернуть это!
Я провела какое-то время в беседах с Мэрилин. Ее отношения, хотя и не были идеальными, не казались трудными. У нее явно не было депрессии, и анализ крови не выявил никаких серьезных проблем. Однако уровень тестостерона оказался очень низким. Не знаю, каким был уровень ее тестостерона 10 лет назад, когда либидо было высоким, но мне показалось разумным прописать ей тестостерон. У нее были все признаки гормональных проблем: стабильные и хорошие отношения, отсутствие чрезвычайных стрессовых факторов и при этом значительно сниженное желание.
Через 18 месяцев после начала гормональной терапии Мэрилин было не узнать:
— Я занималась сексом с мужем три раза за выходные — по собственной инициативе, — и это было замечательно! Я инициировала секс — и все было здорово. Я не чувствую себя снова 30-летней, но на 40 точно! Муж в восторге, а я чувствую себя собой. Я поняла, что мозгу и телу требуется время, чтобы принять изменения, но месяцы гормональной терапии того стоили. Я верила, что лечение сработает, и рада, что не отказалась от него. Надо прислушиваться к телу!
Мэрилин, я не смогла бы сказать лучше!
Часть III. Решения!
Глава 8. БЫСТРЫЕ РЕШЕНИЯ. Маленькие идеи, которые позволяют добиться больших изменений
Эта глава предназначена для немедленной помощи, прямо сегодня, с применением очень простых, легкодоступных средств, способных оперативно восполнить баллы. В главе вы найдете несколько техник, которые я успешно применяла на протяжении многих лет при лечении некоторых пациенток. Идеи, изложенные в этой части, могут показаться обманчиво простыми, но далеко не всегда все легко в исполнении.
Что-то поможет в краткосрочной перспективе. Возьмите подходящую информацию на вооружение, чтобы использовать в любой момент. Что-то может отпасть по мере улучшения ситуации. Рекомендую начинать чтение с самого начала, особенно если все, чего вам хочется на данный момент, это громко вопить: «ПОМОГИТЕ МНЕ!»