Печень против болезней. Научите этот орган справляться с любыми заболеваниями, выводить токсины и сжигать жиры: читать начало книги онлайн

Если вы употребляете алкоголь во время еды, то печень обрабатывает его в первую очередь. Следовательно, поступающие во время этого же приема пищи жиры накапливаются, так как печень занята обработкой алкоголя. По этой причине от алкоголя люди толстеют. Также необходимо помнить о том, что 1 грамм алкоголя содержит 7 ккал (килокалорий).

Не стоит забывать и о том, что, чем больше в алкоголе сахара, тем разрушительнее его воздействие на печень. Лучше ограничиться умеренным употреблением терпких красных вин (особенно Бордо, Кот-дю-Рон, вина Лангедока и др.). И держитесь подальше от пива! В нем очень много мальтозы (солодовый сахар), компоненты которой попадают в печень через воротную вену. Все эти сахара заполнят адипоциты вашей брюшной полости.

Кроме того, вам следует знать, что ваша печень метаболизирует 90 % употребляемого вами алкоголя. Дело в том, что печень играет важнейшую роль в синтезе ферментов. Употребление алкоголя вызывает:

– активизацию липогенеза (накопление жиров), что приводит к увеличению веса;

– повышение выработки холестерина, уровень которого в крови растет;

– нарушение метаболизма на уровне так называемых «информационных» молекул (нейротрансмиттеры, эндорфины), информирующих мозг о проникновении в организм токсичных веществ, что, в свою очередь, приводит к привыканию и даже зависимости;

– увеличение количества жирных кислот, накопленных в ткани печени.

Клетки печени нейтрализуют алкоголь со скоростью 0,1–0,15 граммов в час. Печень выполняет эту задачу за счет фермента, который называется алкогольдегидрогеназа. После этого в процесс вступает другой фермент – ацетальдегиддегидрогеназа, превращающий ацетальдегид в уксусную кислоту. Затем эта кислота трансформируется в ацетил-кофермент А, который контролирует синтез жирных кислот. Это значит, что если потребление алкоголя растет, то вместе с ним растет и уровень кофермента А, что создает приток жирных кислот в печень. Постепенно печень «фаршируется» (обрастает маленькими участками жира), и мембраны ее клеток становятся все более хрупкими. Начинается стеатоз печени.

Обработка алкоголя с целью его нейтрализации требует огромной работы от вашей печени, которая должна его трансформировать, вырабатывая специальные ферменты. Эта задача является приоритетной для печени, и поэтому она задействует все свои способности для достижения единственной цели. Все другие попадающие в организм вещества игнорируются или хуже усваиваются. Так, например, происходит с лекарственными препаратами. Вот поэтому не рекомендуется запивать ваши лекарства бокалом вина. Вы рискуете тем или иным образом минимизировать или даже свести к нулю всю пользу от лечения по одной-единственной причине: ваша печень слишком занята нейтрализацией алкоголя и ей не до лекарств!

Печень у женщин более восприимчива к алкоголю по сравнению с печенью у мужчин. Между тем у женщин с ранней молодости до менопаузы вырабатываются эстрогены, обеспечивающие печени хорошую защиту. У мужчин такая защита отсутствует. После менопаузы ситуация выравнивается и такого различия больше нет. Стоит отметить, что во время беременности и гормональных пиков происходит значительное ослабление и даже приостановка иммунной защиты печени для вынашивания плода и исключения реакции его отторжения, ведь собственный иммунитет воспринимает плод наполовину как инородное тело. Итак, во время беременности употребление алкоголя категорически противопоказано, так как печень больше не защищена. И малыш тоже не защищен. Поэтому алкоголь абсолютно недопустим.

Позор торговцам алкоголем, которые изобрели так называемые «счастливые часы» (happy hours) в барах между 17:00 и 19:00. Этот концепт существует в некоторых странах и позволяет студентам, а иногда даже школьникам приучиться к алкоголю за полцены. Получается, что, с одной стороны, органы государственной власти финансируют информационные кампании в СМИ по профилактике алкоголизма среди молодежи, а с другой стороны, не препятствуют употреблению алкогольных напитков по сниженным ценам после окончания учебы днем в университете или лицее… Настоящая трагедия, если знать о том, что употребление алкоголя с ранней молодости является серьезным фактором развития болезней обмена веществ (сахарный диабет 2-го типа, стеатоз печени) во взрослом возрасте.

Почти единственным аргументом для разубеждения остается… цена. Чем дороже стоит продукт, вызывающий зависимость, тем меньше его потребление.

Следует знать: в тех случаях, когда ваш уровень гликемии натощак находится в пределах от 1,06 до 1,25 г/л[17], можно говорить о предиабете, то есть состоянии предрасположенности к сахарному диабету 2-го типа. Хорошая новость заключается в том, что предиабет излечим, если вы снизите вес на 5–10 % от вашего нынешнего веса (разумеется, этот показатель меняется, если речь идет об ожирении 3-ей степени – патологическом ожирении с инвалидизацией) и если у вас будут регулярные физические нагрузки не менее 2,5 часов в неделю. Этот рецепт был проверен на десятках тысяч людей[18]!

Если у вас повышенный уровень гликемии (выше 1,06 г/л[19]), то, возможно, ваша печень уже нездорова. В этом случае я советую вам обратиться к врачу.

Чрезмерное употребление сахаров наполняет адипоциты – клетки, накапливающие эти сахара в форме жиров. Увеличившись до предела, они вырабатывают гормоны воспаления – цитокины, которые участвуют в ослаблении вашей иммунной защиты. В долгосрочном плане такое вялотекущее хроническое воспаление готовит почву для всех основных расшатывающих здоровье болезней, которые часто приводят к катастрофическим последствиям вроде рака, нейродегенеративных заболеваний (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) или того же сахарного диабета 2-го типа.

Так называемое «низкодифференцированное» хроническое воспаление связано с ошибками в пищевом поведении. Речь идет все о том же: слишком много сахаров, слишком много соли, слишком много насыщенных жиров, слишком много добавок. И без того весьма не радужная картина усугубляется лишним весом или ожирением, а также малоподвижным образом жизни. Как мы уже знаем, когда наши жировые клетки находятся в состоянии переполненности, то они увеличиваются в размерах и испытывают дискомфорт – им трудно дышать. Тогда они начинают посылать мозгу сигналы о помощи в форме веществ, называющихся цитокинами. Эти цитокины реализуют механизмы защиты: вначале они переносятся хорошо, но потом их пролонгированное действие постепенно изматывает нашу иммунную систему. В результате иммунитет ослабевает и пропускает возбудители заболеваний или вирусы. Хуже того, вы можете заразиться вирусом еще в детстве. На протяжении многих лет он никак не дает о себе знать и совсем не беспокоит вас. Как только он делает слабые поползновения выйти из-под контроля, его сразу же нейтрализуют ваши лейкоциты, специализацией которых является защита от инфекций. И однажды ваш иммунитет, слишком изношенный воспалительными цитокинами, утратит свою прежнюю восприимчивость и больше не будет заниматься забытыми вирусами из детства. Эти, на первый взгляд, безобидные детские вирусы начнут развиваться и колонизировать здоровые клетки, иногда вызывая мутации. Перевозбужденный за многие годы иммунитет не отреагирует, так как он слишком занят вашим хроническим воспалением. В итоге возрастают риски развития рака.

Наглядным доказательством этого «низкодифференцированного» воспаления является ожирение печени. Эти два процесса взаимосвязаны: чем жирнее становится печень, тем больше она воспаляется и тем дольше продолжается «низкодифференцированное» воспаление.

Печень не единственный затронутый орган, также страдает и мозг. Существуют многочисленные гипотезы по поводу связи «низкодифференцированного» воспаления с нарушениями по типу депрессии или биполярного расстройства[20].

А как с этим обстоит дело у вас?

«Низкодифференцированное» воспаление оценивается на основании назначенных врачом дополнительных анализов (забор крови). Интерес представляют такие параметры как:

– СОЭ (скорость оседания эритроцитов): утром этот показатель не должен быть выше 7. Но следует иметь в виду, что в ряде случаев достоверность этого анализа может вызывать сомнения, так как его изменения в динамике могут быть связаны с безобидным воспалительным процессом типа обычного ринофарингита;

– СРБ (C-реактивный белок): этот показатель надежнее СОЭ. Его нормальная величина должна быть ниже 6 мг/л.

В арсенале есть еще и другие маркеры оценки воспаления, среди которых измерение фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) или итерлейкина-6 в сыворотке. Первые результаты этих анализов показывают их перспективность[21].

Известно, что все эти напитки способствуют развитию ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. В этих напитках не только очень много сахара (в том числе и в соках из натуральных фруктов), они также могут вызвать формирование зависимости. Проще говоря, они не утоляют жажду, а, напротив, подталкивают к еще большему потреблению.

Следует помнить о том, что сахароза (сахар-песок) состоит из двух простых сахаров – глюкозы и фруктозы на 50 %. Между тем фруктоза способна «засорять» печень, тем самым мешая ей перерабатывать жиры и белки. Фруктоза играет ту же роль, что и алкоголь по отношению к печени. Единственная фруктоза, которую вы можете употреблять без рисков для печени – это та, которая содержится в цельных фруктах. Дело в том, что во фруктах есть не только фруктоза, но и волокна, вода, витамины и минералы. Когда вы употребляете цельные фрукты, вы разжевываете их и даете печени время постепенно перерабатывать фруктозу. Но если вы, например, быстро выпиваете стакан апельсинового сока, то в организм сразу же поступает фруктоза, количество которой соответствует трем или четырем апельсинам. Эта фруктоза обрушивается на печень, от которой потребуются огромные усилия для переработки поступившего в столь большом объеме сахара. Так что я снова обращаю ваше внимание на то, что фрукты надо жевать и получать от этого удовольствие, а не глотать сразу же, как фруктовый сок. Можно позволить себе время от времени только одно исключение – свежевыжатый сок.

Почему есть необходимость в таком предупреждении? Потому что печень – это единственный орган, который может превращать фруктозу в глюкозу[22]. Клетки вашего организма и особенно мышцы не способны использовать фруктозу в исходном состоянии. Вот поэтому она должна превратиться в глюкозу. Остается все та же проблема, что и в случае с алкоголем: в то время как печень превращает фруктозу в глюкозу, она не может заниматься чем-то другим. И у нее нет заместителей, которые пришли бы ей на помощь.

Будучи единственным «заводом» по переработке фруктозы в теле, печень накапливает во время перерабатывания жиры, а также избыточную фруктозу. Все эти излишки откладываются в ее структурах в форме капелек жира. Чем больше вы поглощаете фруктозы, тем более «фаршированной» будет ваша печень. В конечном счете это будет мешать ее нормальному функционированию, негативно скажется на общем состоянии здоровья вашего организма и сократит продолжительность вашей жизни.

С печенью тесно связана микрофлора. Бактериальная микрофлора кишечника действительно играет важнейшую роль в нашем метаболизме. Наш желудочно-кишечный тракт содержит 100 000 милиардов бактерий более чем 1000 различных видов, не считая вирусов и бактериофагов. Всего около 2 килограммов бактерий выполняют жизненно важную для нашего тела работу на тех участках кишечника, которые они заселяют.

• Микрофлора тонкого кишечника вырабатывает витамины и переваривает сахара и жиры.

• Микрофлора толстого кишечника помогает нашему организму повторно усваивать пищевые продукты, неусвоенные тонким кишечником, ферментируя их для последующего пищеварения. Она также секретирует около 80 % серотонина – так называемого «гормона счастья», который необходим для мозга. Этот гормон – наш самый важный антидепрессант!

[17] В РФ: 6,1–7,0 ммоль/л. – Прим. науч. ред.

[18] A. Albright и E. Gregg, «Preventing type 2 diabetes in communities across the US: the national diabetes prevention program», American Journal of Preventive Medicine, вып. 44, № 4S4, апрель 2013 г., стр. 346–351.

[19] В РФ: 6,0 ммоль/л. – Прим. науч. ред.

[20] B. S. Fernandes и др., «C-reactive protein concentrations across the mood spectrum in bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis», The Lancet Psychiatry, вып. 3, № 12, декабрь 2016 г., стр. 1147–1156.

[21] S. Kar, S. Paglialunga, S. H. Jaycox, R. Islam и A. H. Paredes, «Assay validation and clinical performance of chronic inflammatory and chemokine biomarkers of NASH fibrosis», PLOS One, вып. 14, № 7, 10 июля 2019 г.

[22] Это не совсем так. Фруктоза превращается в жирные кислоты, которые потом могут стать глюкозой не только в печени, но и частично в жировой ткани. – Прим. науч. ред.