Частная патология.: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

Лечение. Сыпь обрабатывают спиртом или 1 % спиртовым рас­твором бриллиантовой зелени 2–3 раза в день. При тяжелой фор­ме ветряной оспы показаны обильное питье и медикаментозная терапия. Длительность карантина — 11–21 день от начала контак­та. Карантину подлежат только дети до 3 лет. Дети и взрослые, перенесшие ветряную оспу, приобретают стойкий иммунитет. Очень редко наблюдаются повторные случаи заболевания.

Паротит

Паротит — общее инфекционное заболевание, при которой поражаются железистые органы (околоушные слюнные железы поджелудочная железа, яички, яичники) и центральная нервна система (менингит, менингоэнцефалит). Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста. Вспышки заболевания отмечаются преимущественно в холодное время года (осенью, зимой ил ранней весной).

Возбудителем паротита является вирус, не стойкий в окружающей среде и гибнущий под воздействием дезинфицирующи растворов, солнечных лучей (УФ-лучей), при нагревании, высушивании. Вирус устойчив к действию низких температур. Больно является источником инфекции в течение 9 дней от начала болезни. Способ передачи вируса — воздушно-капельный. Заражени происходит при непосредственном общении с больным в пределах помещения. Через третьи лица и предметы ухода инфекция и передается.

Клиническая картина. Инкубационный период длится 11 23 дня. Характерным проявлением заболевания является увеличение околоушной слюнной железы; около ушной раковины появляется припухлость. Кожа не меняет цвет, контуры припухлости расплывчаты.

При пальпации в центре припухлости определяется болезненное уплотнение. Ко 2-му дню заболевания в воспалительный процесс вовлекается вторая околоушная железа. Овал лица изменяется, расширяется в нижнем отделе; появляется боль при жева­нии.

Температура тела повышается до 38–39°, ухудшается само­чувствие. Головная боль может сопровождаться рвотой. Иногда от­мечается боль в животе. Симптомы болезни исчезают к 6–10-му дню. Осложнения встречаются редко. В раннем возрасте возможно развитие отита, стоматита, пневмонии.

Лечение. Симптоматическое, включающее постельный режим, сухое тепло или масляный компресс на область пораженных слюн­ных желез, частое питье, полоскание рта после еды. Из-за болез­ненного жевания в первые дни болезни пища должна быть жидкой и полужидкой. Длительность карантина — 11–21 день от начала контакта. Карантину подлежат только дети до 10 лет. Активная им­мунизация живой вакциной осуществляется в возрасте 15–18 ме­сяцев.

Контрольные вопросы и задания

1. Перечислите наиболее распространенные в детском возрасте ин­фекционные заболевания. Какими осложнениями они могут сопровож­даться?

2. Назовите наиболее характерные клинические признаки инфекционных заболеваний.

3. Дайте определение острой респираторной вирусной инфекции. Какие дети считаются часто болеющими?

4. Расскажите о клинической картине скарлатины и ее лечении.

5. Каковы клиническая картина паротита и его лечение?

6. Расскажите о клинической картине ветряной оспы и ее лечении.

7. Каковы клиническая картина краснухи и ее лечение?

Рекомендуемая литература

Основная

Абабков В. Л. Неврозы. — ML: Медицина, 1993.

Беляев В. И. Травмы спинного мозга. — М.: ВладМО, 2001. — 240 с.

Внутренние болезни: Учебник для студ. мед. вузов / Под ред. проф. А. В. Сумарокова. — Т. 1. — М.: Медицина, 1993. — 640 с.

Детские болезни: Учебник для студ. мед. вузов / Под ред. Л. А. Ивае-вой. — 3-е изд. — М.: Медицина, 2002. — 592 с.

Епифанов В. А., Ролик И. С, Епифанов А. В. Остеохондроз позвоночни­ка (диагностика, лечение, профилактика): Руководство для врачей. — М.: Академический печатный дом, 2000. — 344 с.

Котешева И. А. Лечение и профилактика заболеваний органов дыха­ния. - М.: ЭКСМО, 2003. - 403 с.

Кретова М. Е., Смирнова Л. М. Акушерство и гинекология. — М.: Ме­дицина, 1992. — 352 с.

Лудянский Э. Н. Руководство по заболеваниям нервной системы. — Вологда, 1988.-304 с.

Маколкин В. И., Овчаренко СИ., Семенков И. И. Внутренние болезни: Учебник для мед. училищ. — М.: Медицина, 1998. — 430 с.

Руководство по кардиологии. Т. 4. Болезни сердца и сосудов / Под ред. акад. Е. И. Чазова. — М.: Медицина, 1992. — 586 с.

Физическая реабилитация: Учебник / Под общ. ред. проф. С. Н. Попо­ва. — Ростов н/Д, 1999. - 605 с.

Юмашев Г. С, Горшков С. З., Силин Л. Л. Травматология и ортопедия: Учебник для вузов. — М.: Медицина, 1990. — 576 с.