Не забывайте про стрептококки, унаследованные от родителей, оставшиеся нам от ангины, перенесенной в детстве, или подобранные «по дороге». Они проникают в желчный пузырь и со временем разъедают его внутреннюю оболочку, образуя рубцовую ткань с трещинами и кавернами.
Важное примечание: стрептококки и кишечная палочка вызывают дивертикулез и дивертикулит – этот процесс аналогичен рубцеванию желчного пузыря. Когда бактерии попадают в толстую кишку, то повреждают внутреннюю ее поверхность, образуют там складки и карманы, называемые дивертикулами, и селятся в них. Так дупла деревьев служат уютными гнездами для пауков, муравьев, нематод и прочих ползучих насекомых. Бактерии зарываются в дивертикулы и прячутся в них от иммунной системы. Если в кишечнике появляется подходящая для них (и вредная для нас) еда, они выходят наружу и пируют, а если чуют здоровую пищу, то изо всех сил зарываются вглубь тканей кишки, чтобы их не выселили. Фрукты, овощи и травы с сильным оздоровительным эффектом действуют на бактерии, как дятел, который вытаскивает жучков из их укрытий.
Вернемся к желчному пузырю. Стрептококки стараются угнездиться в любой щели, прежде чем начнется выздоровление. В этом случае «дятел», который может вытащить наружу внедрившихся «жучков», – это желчь. Примечательно, что здоровая, сильная желчь содержит «строительные блоки» для ремонта тканей, выстилающих желчный пузырь изнутри. Ученые об этом не знают. Хорошая желчь воистину полна сокровищ – это витамины, минералы и неизвестные науке химические составы, которые стараются залечить внутреннюю оболочку желчного пузыря.
И все идет хорошо, пока желчь не портится. Скажем, фермерша решила прикупить кусок земли на честно заработанные деньги от продажи семян. Она заходит на поле, которое присмотрела, берет горсть земли в руку, и ей не нужно обращаться в лабораторию, чтобы определить ее качество. Она нюхает землю, разминает ее в руке и даже пробует на вкус – и ей становится ясно, что ничего хорошего на этой земле не вырастет. Вот и мы можем судить о качестве желчи по тому, как работает печень. И если бы это была та самая земля, которую изучала хозяйка фермы, сделка бы не состоялась.
Если вредные микробы, вызывающие пищевое отравление, дают о себе знать немедленно, то стрептококки, проникшие в желчный пузырь, устраивают беспорядки не сразу. Они гнездятся там десятилетиями, пользуясь тем, что желчному пузырю приходится несладко, а также тем, что большое количество жиров из нашей пищи выжигает все запасы желчи. Со временем стрептококки повреждают желчный пузырь, из-за чего он, как нам кажется, беспричинно воспаляется, и тогда мы срочно бежим к врачу, который посылает нас на МРТ, ультразвук, КТ, РЕТ и рентген. И мы не знаем, что к тому моменту перенесли множество хронических, слабо выраженных инфекций желчного пузыря, которые прошли незамеченными для нас.
Впрочем, инфекция не всегда является показанием к удалению желчного пузыря, и это радует. Но она создает очень запутанную и для врача, и для пациента ситуацию, особенно если у последнего нет камней в желчном пузыре или их очень мало. В таких случаях врачи всегда ожидают, что их там полным-полно, как золота в кошельке, который в прежние времена носили во внутреннем кармане куртки. Интересное совпадение: эти кошельки привешивали с правой стороны, как раз напротив желчного пузыря. Если на человека нападали, он мог отбиваться более сильной правой рукой (если был правшой), а левой оборонять свои сокровища. Желчный пузырь, наполненный камнями, становится тяжелым, как кошелек с монетами, и начинает давить на правый бок. Врачи знают это. И когда вместо камней они находят (если вообще находят) в желчном пузыре только осадок, слизь или отложения – это укладывает их на обе лопатки. При УЗИ эти субстанции определяются не так легко, как камни, так что это открытие кажется врачам бесполезным. Тем не менее этот осадок проникает в складки внутренней оболочки желчного пузыря и, поскольку ослабленная желчь не может эффективно выжигать бактерии, вызывает хроническую инфекцию – отсюда и таинственные спазмы с периодическими болями.
Иногда желчным пузырем не занимаются вовсе, потому что не могут определить инфекцию и воспаление. А иногда человеку назначают операцию там, где ее можно было избежать, если выбрать диету с низким содержанием жиров. Если человек не может точно сказать, что у него болит, значит, хроническое воспаление желчного пузыря еще можно вылечить. Конечно, бывают случаи, когда удалить желчный пузырь действительно необходимо. Если заболевание не захватить на ранней стадии, то дисфункция печени со слабым желчеотделением и повреждение желчного пузыря плюс большое количество бактерий, в том числе новейшие разновидности стрептококков и кишечная палочка, могут привести к тому, что инфекция желчного пузыря перерастет в гангрену, и это будет явно видно на снимках.
Желчные камни
Теперь поговорим о случаях, когда желчный пузырь не инфицирован, но в нем образуются камни. Что они собой представляют? Ученые различают два типа камней – холестериновые и пигментные (или билирубиновые). Начнем с пигментных камней, которые состоят из билирубина, полученного из разрушенных красных кровяных клеток. Они возникают, когда печень постоянно борется с токсинами. Когда в наш организм попадают растворители, пестициды, тяжелые металлы, медикаменты, алкоголь, пластики и много жиров, печени приходится все время выводить токсины, что отнимает у нее много сил и ускоряет смерть красных кровяных клеток. Остатки эритроцитов не вытесняются наружу, как это происходит обычно, а начинают копиться, образуя мягкую желеподобную субстанцию. Клетки склеиваются вместе, как ком глины.
Важно еще то, что, если в печени накапливается много токсинов, ее внутренняя температура становится выше нормы. Концепция «жара в печени» признана в восточной медицине. Отдельно выделяют хороший «жар печени» – это тепло, которое вырабатывается при мягкой детоксикации. Если же печень захлебывается в отходах и постоянно сражается с ними, не зная отдыха, наступает перегрев. Представьте, что друг одолжил у вас машину. Еще не успев выехать за ворота, он жмет на газ, хотя в этом нет никакой надобности. А отъехав от вашего дома, он разгоняется до предела. Вы решаете: пусть только вернется, не видать ему больше вашей машины. А через десять минут он звонит вам и сообщает, что ждет эвакуатор на обочине скоростной трассы. Вы приезжаете на СТО и видите, что двигатель перегрелся до такой степени, что металл «поплыл» и две детали сплавились вместе. Охлаждающей жидкости при такой езде хватило ненадолго.
Когда печень перегревается, пытаясь вывести как можно больше токсинов за раз, происходит «столкновение интересов», точнее, сфер ответственности. Химические вещества из ядов, которые она отлавливала, сплавляются с мертвыми эритроцитами. Печень выталкивает этот спекшийся материал в желчный пузырь, потому что билирубин расплавляется в желчи. Поскольку температура в желчном пузыре ниже, чем в печени, это вещество охлаждается, и из «желе» шарик превращается в пигментный камень. Если бы ученые тщательно проанализировали такой камешек, они бы поняли, что происходит внутри печени.
Холестериновые камни спекаются точно так же. Плохой холестерин соединяется с токсическими веществами в перегретой печени, а затем эта масса охлаждается в желчном пузыре. Вообще-то, даже полезный холестерин может стать камнем, если печень перегружена, а секреция желчи снижена. Жирная диета (учтите, что любая высокобелковая диета является жирной) способствует образованию холестериновых камней.
Это важный момент: чем больше в печени токсинов, тем выше в ней температура, и тем больше перепад температур между нею и желчным пузырем. Этот маленький мешочек с желчью находится в правом боку, прямо под печенью, и в нормальных условиях вокруг него течет достаточно крови и жидкости, чтобы охладить его. Эта жидкость еще не идентифицирована наукой, и медики считают, что это обычная кровь. На самом деле между желчным пузырем и печенью есть очень тонкий слой защитного охладителя, по консистенции напоминающего слизь, который действует как смазочно-охлаждающая жидкость, как щит между двумя органами. Производство этого химического агента – одна из функций печени. Простым глазом его не увидишь, однако если бы наука признала его существование, то ученые смогли бы взять пробу и изучить это вещество под микроскопом. Таким образом, желчный пузырь отгорожен от печени охлаждающим заслоном, и организм старается держать этот орган в холоде независимо от того, сформировались в нем камни или нет. Если вы еще молоды, и камней в органах у вас нет, температура вашей печени все же может подняться выше нормы, и желчный пузырь должен оставаться холодным, чтобы справиться с этой ситуацией.
Зачастую печень так разогревается, что теряет способность вырабатывать материал для гелевого щита. В этом случае организм старается предохранить желчный пузырь от перегрева, чтобы камни не спекались еще сильнее. Кроме того, чем токсичнее печень, тем более радикально должен охлаждаться организм. Это создает постоянное напряжение между жаром и холодом, что может приводить к классическим приливам жара, которые по ошибке принимают за гормональную проблему, вызванную менопаузой. На самом деле это простое совпадение. Дело в том, что печень становится ядовитой не сразу, обычно это занимает много лет. Когда это все-таки происходит, ее постоянный жар мобилизует организм, и он пытается сбросить лишнее тепло, отчего у многих – в дополнение к приливам – повышается потоотделение, падают пищеварительные способности, начинаются эмоциональные «качели», перепады настроения, а также появляются раздражительность, депрессия, тоска, тревога и проблемы со сном. Те же самые симптомы можно обнаружить и у мужчин, поэтому менопауза тут ни при чем. (Подробнее о том, почему врачи так много симптомов неправильно приписывают менопаузе, я рассказываю в серии «Медицинский медиум».) Женщинам в таких случаях назначают прием гормональных препаратов, что дополнительно нагружает печень. Будь то стандартная или биоидентичная заместительная гормонотерапия, стероиды бомбардируют печень, и никто этого не замечает. Получается, что гормональная терапия не помогает, а вредит еще больше.
Со временем печень перестает вырабатывать излишний жар для детоксикации, и в этом нет ничего хорошего. Если ваша печень остается холодной, потому что она здорова, и ей нет надобности «включать турбодвигатели», это одно. А если она десятилетиями работала в усиленном режиме, перегревалась и в конце концов стала такой больной и «перегоревшей», что уже не может вырабатывать жар, значит, она не может нейтрализовывать токсины так же эффективно, как раньше.
При хорошей работе печени организм может предотвращать появление камней с помощью желчи. Достаточно концентрированная, она растворяет билирубин, как скипидар краску. И когда печень выделяет желчь в желчный пузырь, та растворяет пигменты красных кровяных клеток, и они не образуют угрожающих сгустков. То же самое происходит с холестерином – он разжижается в желчном пузыре, и камни не образуются. Если желчь достаточно едкая, печень может позволить себе вырабатывать меньше тепла, желчному пузырю не требуется столь сильное охлаждение, и камнеобразование снижается. В перегруженной печени секреция желчи ослаблена, и защитные свойства этой жидкости теряются. Уменьшается и количество неизвестного науке химического вещества, которое печень вырабатывает в помощь желчи для растворения красных кровяных клеток и холестерина.
Тысячи людей живут с таинственной хронической болью в животе или грудной клетке. Они идут в больницу, но если врач не видит в желчном пузыре камней или воспаления, а видит лишь осадок и слизь, то, как правило, он не ставит никакого диагноза. Проблема же в том, что набитый камнями или осадком желчный пузырь сдвигается со своего места. Расположенный в зоне гиперчувствительных нервов, окружающих печень и толстую кишку, при смещении он не только пережимает желчный проток, а еще и сдавливает, раздражает и возбуждает нервные окончания, что и приводит к спазмам и болям. Когда во время приступа люди ложатся на бок или садятся определенным образом, это помогает расправить спазмированный желчный пузырь. Смещение желчного пузыря не признано наукой, но оно объясняет тот факт, что посреди приступа человек может найти положение тела, в котором боль стихает. А еще успокоить спазмы и боль помогает компресс из касторового масла, приложенный к грудной клетке. Обычно им покрывают правую сторону живота или грудную клетку до самой спины.
Промывание желчного пузыря
Сейчас стало модно промывать печень и желчный пузырь, чтобы выгнать из них камни. Один из методов (под которым я не подписываюсь) – выпить большое количество оливкового масла. Что случается, когда мы разом выпиваем сто, двести, а то и триста грамм масла? Что будет, если мы выпьем больше, чем рекомендовано? Чем это может для нас обернуться?
Люди пьют масло, находят в каловых массах желеподобные комки и псевдокамни и думают, что процедура дала мгновенный результат. На самом же деле эти включения состоят из выпитого масла, которое в кишечнике коагулировало вместе с отходами. С помощью слизи пищеварительная система «упаковывает» это масло в маленькие шарики, которые окрашиваются в разный цвет в зависимости от пищи, оказавшейся по соседству в пищеварительном тракте во время инкапсуляции. Это вовсе не камни из желчного пузыря или печени, волшебным образом вышедшие из организма, а просто свидетельство того, что масло вышло наружу. (Подробнее о камнях в печени смотрите в тридцать четвертой главе.)
Почему же ваш организм избавился от средства, которое, как вы думали, пойдет ему на пользу? Потому что, когда вы заливаете в желудок много чистого жира, вы заставляете печень производить огромные порции желчи.
Это не самая лучшая идея сразу по нескольким причинам. Самое главное – то, что ваша печень и так не в лучшей форме, и срочная необходимость произвести дополнительную порцию желчи, послать ее в желчный пузырь, а оттуда в пищеварительный тракт – настоящий удар для нее. (А ведь никто не может сказать наверняка, в каком состоянии находится ваша печень – ослаблена ли она, и до какой степени. Наука пока не умеет это определять, да и вы еще не дошли до той стадии, когда пора бежать к врачу. Это опасно – считать свою печень здоровой, пока вам не вручили плохие результаты анализа на печеночные ферменты.) Печень держит оборону, чтобы любой ценой защитить поджелудочную железу, и быстро доходит до полного истощения от нагрузок, на которые не рассчитана.
Как вы теперь знаете, секреция желчи снижена у большинства из нас. Но даже дряблая печень все еще может производить желчь, пусть и в меньшем объеме и более слабой концентрации. Секреция ограничивается, потому что на печени лежит еще много других обязанностей. Она выделяет ровно столько желчи, чтобы наполовину покрыть потребность организма в расщеплении жиров – меньше нельзя, поскольку тогда начнет страдать поджелудочная железа. Предел, до которого можно сокращать секрецию желчи, у каждого человека свой. Если ваша печень здорова, она может производить более концентрированную желчь и в большем количестве, защищая поджелудочную от жиров и не особо жертвуя интересами остального организма. Если же печень у вас дряблая и застойная, но вы при этом сидите на здоровой диете с низким содержанием жиров, то вам может хватать и половинной дозы желчи, чтобы поддерживать пищеварение. Во многих странах люди употребляют очень много жирной пищи. Так питаются давно, а в последние годы эта тенденция лишь усилилась. Так что люди сами вносят свою лепту в ухудшение состояния своей печени и страдают от того, что им не хватает желчи, чтобы переварить обычную пищу. А расплачивается за это поджелудочная железа.
Когда вы выпиваете залпом хорошую порцию оливкового масла, печенью овладевает паника. Ей приходится немедленно бросать все свои дела – а это гормональный обмен, отслеживание и уничтожение патогенов, функционирование иммунной системы, детоксикация эритроцитов и другие важные функции – и срочно вырабатывать желчь. И все потому, что кто-то однажды решил попробовать выводить камни оливковым маслом, и эта идея вошла в моду. Это яркий пример процедуры, придуманной без глубокого понимания процессов, происходящих в организме. Печень отчаянно старается выработать желчь, потому что знает: если ее не хватит, чтобы связать эти пятьдесят, сто, двести, триста или больше грамм масла, которые мы глотаем в один присест, нам грозит панкреатит, вызванный не пищевыми патогенами, а промыванием желчного пузыря, которое наносит тяжелый вред поджелудочной железе.
Такова механика этого процесса. Если бы печень могла передать вам сообщение, она бы не говорила: «Я пытаюсь не допустить панкреатита», а сказала бы: «Не волнуйтесь, я здесь, чтобы спасти ваше здоровье». Печень знает, насколько сильно рискует поджелудочная железа при жировом промывании желчного пузыря. А ведь у большинства из нас поджелудочная железа и так уже угнетена нашей диетой – даже нормальной, относительно здоровой, а уж жирная, высокобелковая пища или радикальная кетоновая диета и вовсе вгоняют ее в стресс. Печень вырабатывает желчи меньше, чем нужно, и потому промывание желчного пузыря может просто подкосить ее, и тогда поджелудочная железа окажется беззащитной. Многие люди в ходе этой процедуры испытывают симптомы, которые, как они думают, говорят об очищении желчного пузыря. На самом деле их просто тошнит, а через день или два все проходит естественным образом.
Есть и другая проблема. Когда желчный пузырь наполняется большим количеством желчи, этот поток может стронуть с места камни, спокойно лежащие на дне, и вытолкнуть их в двенадцатиперстную кишку. Если камень большой, он застрянет в желчном протоке, вызовет воспаление, и вам потребуется срочное хирургическое вмешательство. За долгие годы ко мне приходило множество люди, которым стало хуже после промывания желчного пузыря.
Есть еще одна ловушка. После этой процедуры вы можете почувствовать себя лучше, однако это лишь иллюзия. Просто во время промывания вам было так плохо, что после этого обычное ваше состояние показалось вам улучшением. Однако на самом деле состояние вашего организма стало хуже, чем было до этой процедуры, потому что после промывания ваша печень будет выделять еще меньше желчи, чем раньше. Секреция может опуститься ниже пятидесятипроцентного порога и дойти до тридцати процентов от суточной потребности. В этом случае ваша поджелудочная железа будет в опасности до тех пор, пока печень не восстановится. Некоторые люди после этой процедуры возвращаются к модной высокобелковой, жирной диете и тем самым по незнанию рискуют своим здоровьем, потому что у них недостаточно желчи, чтобы расщеплять такое количество жира. Через какое-то время они понимают, что им нехорошо, и решают пройти еще одну чистку. Это может превратиться в порочный круг и привести к серьезным проблемам со здоровьем. (Та же история происходит, когда берутся вымывать камни из печени.)
Если у вас хороший запас желчи и сильная печень, во время промывания желчного пузыря она будет работать на пределе возможностей, но риски для вашего здоровья будут все же ниже рисков людей с ослабленной печенью и поджелудочной железой. Проблема в том, что вы не можете быть твердо уверены в состоянии своих органов. Это похоже на русскую рулетку – вы гадаете там, где следовало бы знать наверняка. Потому что даже если у вас превосходная печень и поджелудочная железа, камни в желчном пузыре – это всегда риск: они могут застрять, и тогда вам не миновать неприятностей. Конечно, при сильной секреции вероятность того, что камни застрянут в желчном протоке, ниже – их вымоет напором желчи. И все же никто не сможет поручиться, что вы окажетесь именно таким счастливчиком, и вряд ли стоит выяснять это на операционном столе.
Проникнуть в секреты организма
Зачем подвергать себя такому риску? Есть безопасные способы не допустить роста камней в желчном пузыре или растворить их и восстановить печень. В современном мире больших идей мы порой обманываемся, принимая полезное за вредное и наоборот. Обладая технологиями, мы считаем себя умнее наших предков. Однако в таких областях медицины, как хронические болезни, наше общество изрядно поглупело. Вот почему эти заболевания все еще остаются загадкой для врачей, и вот почему нам советуют методы, которые не всегда нам подходят. Промывание желчного пузыря – один из таких методов, и никто в этом не виноват. Это просто незнание того, как работает печень, и непонимание таинства, которое происходит в желчном пузыре.