Перемещение точки приложения [ритм выполнения приема] может осуществляться двояким образом, как во времени, так и в пространстве: непрерывно и прерывисто. Прерывистый [синкопированный] способ, очевидно, вызывает многочисленные и сильные возбуждения нервных рецепторов, при том, что при сильных воздействиях колебания достигают всех уровней вплоть до мышц и костных структур. Из этого следует вывод, подтверждаемый опытом, что этот способ вмешательства является возбуждающим, "тонизирующим", даже "раздражающим". Тем не менее, наиболее важным в процессе массажного воздействия является непрерывный способ. Как отметил Nordеn Р. [1948] "в области расслабления мышц массаж не имел, по крайней мере, до настоящего времени, серьезной конкуренции".
Не умаляя значения других составляющих массажа, можно сказать, что темп вмешательства в значительной мере предопределяет результат, который может быть достигнут массажем. Быстрая частота возбуждений предполагает сильные реакции подвергаемых воздействию структур. Волны сенсорных возбуждений вызывают рефлекторным путем специальную защиту [повышается мышечный тонус, возбуждается ретикулярная формация, возникает "мышечная гипертония"] и общее состояние тревоги или, по меньшей мере, пробуждения. Медленный темп имеет прямо противоположный эффект — успокоение, падение активности ретикулярной формации, мышечное расслабление.
Длительное однообразное ритмическое раздражение приводит к снижению величины ответа тактильных рецепторов на каждый последующий стимул, причем скорость снижения ответа и время последующего восстановления их растут с увеличением числа предшествующих раздражений. Так, если подавать ритмические механические раздражения с частотой 1 Гц, то ответ тактильного рецептора на 25-е раздражение снижается на 50–70 % по сравнению с величиной исходного разряда, в то время как кратковременное воздействие оказывает преимущественно стимулирующий эффект.
Весь процесс действия массажных манипуляций на подлежащие ткани с точки зрения физиологии нервной деятельности можно описать следующим образом: действие силы — деформация мягких тканей — действие на рецептор [нервное окончание] — изменение проницаемости мембраны рецептора — мембранный ток — изменение напряжения на мембране нервного окончания — запуск нервных импульсов. При повышении уровня возбуждения на входе после некоторой величины частота импульсации увеличивается в меньшей степени, чем увеличивается частота раздражения, тем самым, приспосабливаясь к длительному и интенсивному раздражению, рецепторы и связанные с ними нервные волокна теряют некоторое количество информации [Вартанян И.А., 1999]. Если говорить об адаптации рецептора, как о его способности сохранять чувствительность при продолжительном интенсивном раздражении, следует указать, что при частоте массажных манипуляций [до 8 Гц] в диапазоне биомеханического резонанса человеческого тела [4–5 Гц] такая способность сохраняется без изменений, по крайней мере, в течение 10 минут, в то время как на частотах 50 и 150 Гц и более уже через 3–4 минуты чувствительность уменьшается соответственно в 3 и 2 раза [Образцов И.Ф., 1988; Фролов К.П., 1989]. Следовательно при массажной стимуляции с частотой биомеханического резонанса создаются не только оптимальные условия возбуждения, требующие минимальных затрат приложенной энергии, но и адаптация рецептора происходит значительно позднее.
III. В процессе массажной процедуры никогда не происходит воздействие с использованием только одной составляющей, а подразумевается их комбинированный эффект.
Сочетание скорости исполнения массажного приема и интенсивности прилагаемого усилия при строгом методологическом анализе позволяет различить несколько теоретически возможных способов:
• легкие и быстрые манипуляции являются тонизирующими, повышая мышечный тонус;
• легкие и медленные манипуляции успокаивают и могут способствовать дренированию жидкостей [кровь, лимфа];
• сильные и медленные манипуляции могут являться расслабляющими и болеутоляющими;
• сильные и быстрые манипуляции, по сути, могут иметь тонизирующий характер, но очень легко могут стать травмирующими, в связи с чем важное значение приобретает длительность воздействия.
Так, при быстром темпе с приемами, выполняемыми прерывисто, кратковременно и без большого усилия, достигается общее раздражение, повышение бдительности, возбуждение локомоторного аппарата, чувство обладания своими членами ["стимулирующая эйфория"].
При медленном темпе, который, к примеру, может быть обеспечен инертностью веса собственного тела массажиста, с непрерывными манипуляциями, медленными и мощными, мобилизующими подлежащие ткани длительное время, происходит подавление бдительности, торможение активности, общее расслабление мускулатуры с понижением ее тонуса. На практике всегда легче получить полное расслабление, чем общее тонизирование мускулатуры.
В обоих случаях стимулирование или расслабление дает ощущение хорошего самочувствия, с нотой бодрящего энтузиазма или, напротив — покоя и отдыха. Таким образом, массаж можно представить как психосоматическое вмешательство в весьма специфических межличностных отношениях [массажист-пациент], с чувством безопасности и материнского отношения ["матернаж"].
Помимо влияния на соматовисцеральную сенсорную систему и вызываемых при этом соответствующих генерализованных физиологических ответов структур нейрорецепторного аппарата, комбинированное действие физических [механических] характеристик отдельных массажных приемов может быть рассмотрено также в аспекте локализованной деформации подвергаемых массажному воздействию биологических тканей организма. При этом влияние оказывается на пассивные свойства кожи, мышц, кровеносных сосудов и др.
Механическая деформация определяется в зависимости от изменения взаимного расположения точек тела, которое приводит к изменению его формы и размеров. Так, на примере наиболее простого вида деформации — растяжение [сжатие] мерой деформации является относительное удлинение, которое вычисляется следующим образом:
ε = Δl/l x 100 %,
где
ε — относительное удлинение;
Δl — абсолютное удлинение;
l — первоначальная длина
При действии на тело внешней деформирующей силы расстояние между атомами [ионами] изменяется. Это приводит к возникновению внутренних сил, стремящихся вернуть атомы [ионы] в исходное положение. Мерой этих сил является механическое напряжение, которое можно выразить как отношение силы к площади поперечного сечения объекта воздействия [Обысов А.С., 1971; Ремизов А.Н… 1999]:
σ = F/S,
где
σ — напряжение [предел прочности];
F — упругая сила [кг];
S — площадь поперечного сечения [мм2].
Упругие малые деформации, которые происходят в процессе массажного воздействия, подчиняются закону Гука, согласно которому напряжение пропорционально деформации, что определяется коэффициентом упругости [модуль Юнга, жесткости]. Аналитически это записывается так:
E = σ/e,
где Е — модуль Юнга [Па].
Как показали ряд исследований, в процессе массажа в независимости от используемых приемов всегда происходит снижение модуля упругости, как и другого показателя упруговязких свойств человеческого тела — коэффициента вязкости в среднем на 15 % [Лившиц И.Б., 1972; Березовский В А., Колотилов Н.Н., 1990].