Эта работа в тылу планировалась и направлялась УМС и Госпитальным советом Наркомздрава СССР, а в действующей армии – Ученым советом при начальнике ГВСУ Советской Армии.
Выступая на торжественном заседании, посвященном 250-летнему юбилею АН СССР 7 октября 1975 г., Л. И. Брежнев сказал: «Огромный вклад внесли наши ученые в обеспечение победы советского народа над гитлеровской Германией, – и это был вклад в победу разума, справедливости и мира над силами варварства и агрессии»[96].
В действующей армии в качестве главных специалистов работали 4 академика АН СССР, 60 академиков и членов-корреспондентов АМН СССР, 20 лауреатов Ленинской и Государственной, премий, 275 профессоров, 305 докторов и 1199 кандидатов медицинских наук. Сформировались важные особенности советской медицины: единство гражданской и военной медицины, научное руководство медицинской службой фронта и тыла, непрерывность оказания медицинской помощи раненым и больным, массовый героизм медиков.
В процессе работы ученые-медики выработали единые принципы лечения ран, единое понимание «раневого процесса», унифицировали специализированное лечение. Главными специалистами, хирургами фронтов, армий, госпиталей, медсанбатов были осуществлены миллионы хирургических операций; разработаны методы лечения огнестрельных переломов, первичной обработки ран, наложения гипсовых повязок. Метод пересадки трансплантата кожи и метод пересадки роговицы, разработанные В. П. Филатовым, получили широкое применение в военных госпиталях. Ученые Ленинграда разработали и изготовили более 60 новых лечебных препаратов, освоили метод переливания плазмы (1944), создали новые растворы для консервации крови.
Главный хирург Советской Армии Н. Н. Бурденко был крупнейшим организатором хирургической помощи i раненым. На фронте и в тылу широкое распространение I получил метод местного обезболивания, разработанный А. В. Вишневским (применялся в 85-90% случаев). Л. А. Орбели написал книгу «Физиологические основы травматического шока» (1944), А. Н. Бакулев – «Опыт лечения абсцессов мозга» (1946), Б. В. Петровский обобщил фронтовой материал в книге «Хирургическое лечение ранений сосудов» (1949), А. А. Богомолец предложил лечебную сыворотку АЦС.
В организации военно-полевой терапии и оказании неотложной помощи главная заслуга принадлежит ученым-терапевтам М. С. Вовси, A. Л. Мясникову, П. И. Егорову и др.
Ученым-эпидемиологом Т. Е. Болдыревым было обеспечено эпидемиологическое благополучие фронта, а Г. А. Митеревым – тыла страны. В. Н. Шамов был одним из создателей системы службы крови в действующей армии. В годы войны впервые были организованы передвижные станции переливания крови на всех фронтах. На базе эвакогоспиталей, полевых подвижных госпиталей и других военно-медицинских учреждений выполнены тысячи научных работ, диссертаций.
В целях дальнейшего развития медицинской науки СНК СССР 30 июня 1944 г. принял Постановление «Об учреждении Академии медицинских наук СССР» в Москве. Открытие Академии состоялось 20 декабря 1944 г. В состав академии вошло 22 научно-исследовательских института и 5 самостоятельных лабораторий. Всего в системе академии было 6717 сотрудников, из них 158 докторов и 349 кандидатов медицинских наук. В 1946 г. было принято Постановление Совета Министров СССР «О научной разработке и обобщении опыта советской медицины за время Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.». Многотомный труд был опубликован в 1948-1956 гг. В нем отражен самоотверженный труд советских медиков-фронтовиков за весь период войны.
Задачи, поставленные перед учеными-медиками, после войны были конкретизированы и закреплены в новой Программе партии, принятой на XXII съезде партии в 1961 г. В Программе сказано: «Медицинская наука должна сосредоточить усилия на открытии средств предупреждения и преодоления таких болезней, как рак, вирусные, сердечно-сосудистые и другие опасные для жизни людей заболевания» [97].
Следует особо подчеркнуть динамичный рост материально-технической базы для науки. В год 50-летия Великого Октября (1967) наша страна располагала 350 научными медицинскими учреждениями, в том числе 284 научно-исследовательскими институтами и 82 вузами, и 6 медицинскими факультетами, в которых трудились 46 000 ученых. Академия медицинских наук СССР осуществляет общее планирование и координацию научных исследований по важнейшим проблемам медицинской науки и здравоохранения. В настоящее время в ее состав входит 31 научно-исследовательский институт, 7 самостоятельных лабораторий, 28 научных групп, в которых работают около 5000 научных сотрудников, в том числе 114 действительных членов и 165 членов- корреспондентов. АМН СССР поддерживает тесную связь с АН СССР, где плодотворно трудятся ряд крупнейших представителей теоретической и клинической медицины.
Марксизм-ленинизм – философская основа медицинской науки и практики.
Коммунистическая партия вооружила ученых-медиков, работников практической медицины и всех советских людей бессмертным учением марксизма-ленинизма. Это учение, как и всякое философское учение, имеет свое мировоззрение – диалектический материализм. Советская медицинская наука развивалась на новой философской и идеологической основе. Дух партийности всегда пронизывал научные исследования советских ученых.
Философская и идейная зрелость научных кадров неоднократно проявлялась в те годы, когда партия вела ожесточенную борьбу в советском обществе с проявлениями различных буржуазных теорий и течений. В значительной мере идейной вооруженности советских ученых способствовал Институт Красной профессуры, откуда выходили ученые, вооруженные марксистско-ленинской методологией. Марксисты-ленинцы оказали огромную помощь советской медицине при выработке правильной партийной ориентации молодых ученых для борьбы с механицизмом и меньшевиствующим идеализмом.
Огромное влияние на развитие медицинской науки оказали известные Постановления ЦК ВКП(б) по идеологическим вопросам.
В период развитого социалистического общества идеологи империализма прибегают к замаскированной пропаганде буржуазного мировоззрения, к утонченной фальсификации общественной жизни и достижений науки. Распространение буржуазной идеологии, реакционных теорий происходит как по линии усилившихся научных контактов, так и путем распространения буржуазной литературы. Вот почему ученые-медики должны продолжать борьбу со всеми видами проявления буржуазной идеологии в медицине.
Л. И. Брежнев, выступая в 1975 г. перед учеными на торжественном заседании АН СССР, говорил: «В какой бы отрасли ни работали советские ученые, их всегда отличает одна характерная черта – высокая коммунистическая сознательность и советский патриотизм… Советский ученый, – если, разумеется, это подлинно советский ученый, – во всей своей научной деятельности исходит из научного мировоззрения марксизма-ленинизма, является активным борцом за дело коммунизма против любых сил реакции и мракобесия» [98].
Теоретическая медицина
Проблемы нормальной анатомии.
Морфология в СССР развивалась в творческом содружестве и широком научном контакте с многими смежными науками и в первую очередь с физиологией, топографической анатомией и гистологией. Советские анатомы встали на путь клинико-анатомического направления и применили в своей работе экспериментальный метод.
П. И. Карузин (1864-1938) обеспечил преемственность преподавания анатомии в I МГУ в тяжелое время после победы Великого Октября и в период гражданской войны. Под его руководством успешно разрабатывалась проблема кровоснабжения органов внутренней секреции человека и животных. Изучены и описаны артерии надпочечников, щитовидной железы, вилочковой железы, гипофиза. П. И. Карузин создал оригинальное руководство по пластической анатомии (1921), издал первый в СССР «Словарь анатомических терминов» (1927), осуществил строительство нового морфологического корпуса, организовал кафедры анатомии во вновь создаваемых университетах (Смоленск, Астрахань, Минск, Тбилиси).
Воробьев В. П. (1876-1937) превратил анатомию в живую динамическую науку, нужную практике, изучал целостные органы с помощью предложенного им нового макромикроскопического метода. В результате этих исследований завершены и опубликованы работы «Нервы желудка» (1917), «Нервы сердца» (1926), «Методика исследования в макро- и микроскопической области» (1920); «Атлас анатомии человека» в 5 частях неоднократно переиздавался.
Огромной заслугой перед страной следует считать работу В. П. Воробьева по сохранению тела В. И. Ленина. В 1924 г. В. П. Воробьев со своими ассистентами и вместе с Б. И. Збарским разработали новый метод и произвели бальзамирование тела вождя революции.
К числу ученых, пользовавшихся при изучении анатомии старыми, классическими методами, можно отнести Н. К. Лысенкова (1865-1941) – автора труда «Пластическая анатомия» (1925) и учебника «Нормальная анатомия», П. П. Дьяконова – автора «Проводящие пути головного и спинного мозга» (1946) и др.
Для развития функционального направления анатомии учеными проведено огромное число работ, которые касались решения проблем морфологии нервной, кровеносной и лимфатической систем, органов чувств и др.
В. Н. Тонков (1872-1954) создал первую советскую школу, для которой были характерны функциональное направление в анатомии, единство формы и структуры и применение экспериментального метода. Он одним из первых доказал возможность применения рентгеновских лучей для изучения роста скелета. Оригинальны его исследования кровоснабжения лимфатических узлов. Он изучал восстановление разрушенных тканей, кровеносных сосудов, развитие коллатерального кровообращения и анастомозов после перевязки артерий. Он был первым советским начальником Военно-медицинской академии, работал в комиссии по улучшению быта ученых, встречался с В. И. Лениным.
Его ученик Г. Ф. Иванов продолжал развивать функциональное направление в морфологии. Им успешно разрабатывались такие проблемы, как морфология мозговых оболочек и пути циркуляции спинномозговой жидкости, иннервация сердечно-сосудистой системы и морфология ее рецепторных аппаратов. Высокую научную ценность представляют его оригинальные работы «О хромаффинной и интерреналовой системах человека» (1930), «Нервы и органы чувств сердечно-сосудистой системы» (1945).
Д. А. Жданов (1908-1971) и его ученики выполнили классические исследования по морфологии лимфатической системы и лимфообращения, изучили функциональные изменения лимфатической системы внутренних органов, морфологию лимфатических капилляров и сосудов внутренностей. Под его руководством проведено изучение функциональной анатомии и морфологии двигательного аппарата. Изучены и такие проблемы, как общие закономерности морфогенеза в норме и патологии, функциональная анатомия лимфатической системы. Д. А. Жданов был одним из инициаторов внедрения в практику научных исследований электронной микроскопии.
В. Н. Шевкуненко (1872-1952) создал в анатомии новое учение о крайних типах изменчивости, ценное в теоретическом и практическом отношении, позднее получившее название «учение о типовой анатомии человека». По его мнению, обобщение произведенных исследований позволяет определить и дальнейшие пути развития следующих проблем: 1) различие топографии органов областей тела в связи с формой их строения и телосложения в делом; 2) частота крайних форм изменчивости строения органов и систем у человека; 3) частота совпадения различий в строении систем и органов с внешними очертаниями.
Исследования В. Н. Шевкуненко были продолжены в работах А. Н. Максименкова по теме «Индивидуальная изменчивость органов и систем человека». Он всесторонне изучил строение вен таза и забрюшинного пространства и установил важные закономерности в строении и функционировании истоков системы нижней полой вены. Данные А. Н. Максименкова об особенностях строения вегетативной нервной системы, закономерностях иннервации нижних конечностей представлены в «Атласе периферической нервной и венозной системы» (1943).
[96] [95] Брежнев Л. И. Гордость отечественной науки. – М.: Политиздат, 1975, с. 8.
[97] [96] Программа Коммунистической партии Советского Союза. - М.: Политиздат, 1976, с. 127.
[98] [97] Брежнев Л. И. Гордость отечественной науки. – М.: Политиздат, 1975, с. 8.