Моделирование состояний человека в гипнозе: читать книгу онлайн полностью и бесплатно

2. Обучение приемам самогипнотизации, в частности тренировочные фиксации взгляда на неподвижном предмете (циферблат тихо тикающих часов располагается в 12–15 см от лица; монотонный звуковой раздражитель способствует при этом некоторому сужению объема сознания).

3. «Словесные воздействия врача», которые подсказывают больному нужные субъективные ощущения, переживания и, с одной стороны, способствуют развитию гипноидного состояния, а с другой — являются «уроком» самогипнотизации.

4. Постепенное заучивание больными соответствующих лечебных формул.

При повторении таких тренировок с врачом гаплоидное состояние с каждым разом углубляется. В последующем при самостоятельных занятиях больного словесные воздействия психотерапевта заменяются внутренней речью самого больного, повторяющего выученные с врачом формулировки самовнушения. Эта методика обладает большими активирующими возможностями и более доступна, чем гипноз в его классическом варианте.

«Аблативный гипноз» («ablatio» — отрыв, отделение), или «гипноз в отсутствие врача», решает те же задачи, что и активный гипноз. Его техника также очень близка к технике классического гипноза и сводится к тому, что врач лишь объясняет больному технику аутопогружения в гипноз, разучивая с ним формулы лечебного самовнушения и не предпринимая никаких попыток ввести его в гипноз.

Аутогипнотизация больного проводится самостоятельно посредством фиксации взором специальной карточки, на которой изображены концентрические окружности, окрашенные в яркие цвета и утомляющие зрение. После погружения в гипноидное состояние больной мысленно произносит заученные ранее формулы внушения и просыпается в результате специального самовнушения или же с помощью будильника.

«Ступенчатый гипноз» является комплексной психотерапевтической методикой, включающей элементы рациональной терапии (убеждение), аутотренинг и гипнотическое внушение.

А. А. Мажбиц (1965) использовал ее для лечения логоневрозов.

Курс лечения, использующий эту методику, включает три этапа:

1. Выявление в анамнестической беседе с больным неврогенного фактора, обсуждение возможных путей купирования его действия или же возможности его полного устранения.

2. Овладение техническими приемами, направленными на выработку индифферентного отношения больного к невротизирующим факторам и внутренним проявлениям заболевания. Суть этого приема заключается в овладении методом активной транквилизации, основанным на использовании соматопсихических и психосоматических влияний аутогенных тренировок.

3. Собственно «ступенчатый гипноз», включающий, в свою очередь, самостоятельные элементы.

Весьма перспективными, с нашей точки зрения, следует считать работы по созданию специальных технических систем для вызывания гипнотического состояния (G. Е. Lasker, 1968). В таких системах на основе электронно-вычислительных устройств используются автоматические генераторы стимулов специфического характера: свет, звук, словесные воздействия. Последние включают слова внушения, записанные на бесконечную магнитную ленту в виде кольца. Стимулы включаются автоматически в соответствии с заранее разработанной программой. Контрольные устройства учитывают особенности поведенческих реакций и параметры электрофизиологических показателей (ЭЭГ, ЭОГ, КГР и т. п.). Соответствующее контролирующее устройство (логическая саморегулирующая система) управляет повторным включением указанных воздействий. После осуществления лечебного внушения при требуемой глубине гипноза больного выводят из гипнотического состояния. В основу этого метода положено теоретическое представление о фазах гипнотического сна как о многостадийных состояниях торможения, вызываемого условнорефлекторно. Данная система призвана обеспечивать быстрое погружение человека в гипнотическое состояние заданной глубины при оптимальном значении его физиологических функций.

Следует сказать, что лечебные процедуры, включающие гипнотические воздействия, представляют для гипнотерапевта весьма утомительный труд. Поэтому такого рода автоматические устройства в значительной степени снизили бы нагрузку, связанную с подготовкой пациента к основной части лечебного воздействия — словесному внушению. Именно эта часть работы не может быть автоматизирована, так как требует сугубо личностного подхода в построении программы внушения.

В настоящее время гипноз, методы внушения и самовнушения начинают проникать в область психогигиены спорта. Анализируя некоторые принципиальные положения о применении в спорте психотерапевтических методов, Л. Д. Гиссен (1970) отмечает, что основным направлением деятельности врача-психогигиениста в области спорта является психагогика, т. е. обучение спортсменов приемам и способам регуляции своего нервно-психического состояния и поведения. Оно включает следующие этапы: а) последовательное обучение приемам самовнушения (4–5 недель); б) контроль за систематическим применением методов самовнушения; в) участие в работе со спортсменом в течение 2–3 недель перед соревнованиями.

В. В. Кузьмин (1970) сообщает о том, что восстановление работоспособности с помощью внушенного сна — отдыха как в лабораторных, так и в естественных условиях происходит значительно быстрее, чем с помощью отдыха в состоянии бодрствования. При выполнении статических усилий работоспособность повышалась на 61 %, при силовой работе — на 55 %, при работе на эргографе — на 30 %, при жиме штанги весом 80 кг — на 47 %, время плавания вольным стилем на 100 м улучшилось на 2,9 сек. Внушенный сон — отдых рекомендуется как действенное средство психопрофилактики нервно-психического перенапряжения при целом ряде психических состояний спортсменов. Гипноз и аутогенные тренировки являются, в частности, эффективным средством для ликвидации неблагоприятных предстартовых состояний (В. В. Кузьмин, В. А. Пирогов, 1973). Существенную роль психотерапии и гипноза в спортивной психогигиене признают и другие авторы (А. Л. Гройсман, 1970; Ю. Л. Ханин, 1970).

Еще одним, не менее интересным прикладным направлением гипноза и внушения является театрально-сценическая деятельность, Именно здесь они могут стать важным средством управляемого овладения необходимыми эмоциями и артистическим вдохновением. Однако экспериментальных работ в этом направлении пока не проводится, имеются лишь отдельные, несистематизированные наблюдения.

В последние годы заметно активизировался интерес к исследованию роли и возможностей суггестивных воздействий в педагогическом процессе системы общего образования. При этом всесторонне рассматриваются этические проблемы педагогического внушения, нравственные аспекты такого рода педагогической работы. Считается, что в интересах перевоспитания личности вполне оправданы суггестопедические воздействия с целью формирования социально ценных установок, которые впоследствии могли бы стать сознательными мотивами деятельности. Следовательно, нравственная оценка такой формы педагогического воздействия должна даваться с учетом содержания внушения, а также того, при каких условиях и как оно проводится. При соблюдении соответствующих требований применение внушения в педагогике этично, и необходимо лишь определить то место, которое занимают различные виды внушения в системе средств педагогического воздействия (И. Е. Шварц, 1975).

В процессе педагогических воздействий внушение как фактор, оказывающий влияние на формирование личности, может протекать непроизвольно или же целенаправленно. Непроизвольное внушение (сопутствующее суггестивное влияние) свойственно любой педагогической ситуации и органически связано со всей окружающей обстановкой, призванной воздействовать на впечатлительность и эмоциональность детей. Проведенные исследования (А. С. Садовская, 1975; А. С. Новоселова, 1975; и др.) показали, что, исходя из психологической природы прямого педагогического внушения, его следует рассматривать в двух аспектах: влияние внушения на эмоции, установки, неосознаваемые мотивы (внушающие наставления) и влияние на слагаемые поведения (команды и приказы). Весьма эффективными в педагогической практике оказались также методы самовнушения и релаксопедии (психорегулирующие тренировки).

Растущая популярность этих методов как средств целенаправленной регуляции сферы установок и мотивов деятельности, средств коррекции и психических состояний дает основание полагать, что в недалеком времени они станут составной частью общегигиенических мероприятий, способствующих сохранению и укреплению здоровья как детского, так и взрослого населения страны.

Таким образом, будущее медицинского гипноза характеризуется не только расширением границ показаний к его применению, о чем достаточно подробно сказано в монографии К. И. Платонова «Слово как физиологический и лечебный фактор», но и ростом количества его методов. Очевидно, эта тенденция будет сохраняться. «Есть все основания полагать, — пишут о будущем гипноза М. А. Рожнова и В. Е. Рожнов, — что советская медицина, первая вставшая на путь перестройки своих теоретических воззрений и практической деятельности на базе учения Павлова о высшей нервной деятельности, увлечет за собой все больше и больше последователей из различных медицинских школ мира. Тому уже в наше время есть многочисленные примеры. А медицина Павлова — это медицина высшего гуманизма, медицина, которая бережнейшим образом относится ко всему чувствительному и ранимому в человеке. Вот почему «нормальному приему физиологической борьбы против болезнетворного агента» — гипнозу открывается широкое, поистине неограниченное поле деятельности» [261, с. 229].

Прикладные аспекты гипноза в космических исследованиях достаточно подробно рассматривает М. Шарп в монографии «Человек в космосе» (М. R. Sharpe, 1971), Он считает, что гипноз может применяться здесь в качестве возможной замены тех лекарств, которые способны предотвращать физиологические стрессы. Кроме того, по его мнению, гипноз может оказаться эффективным в следующих случаях: при отборе кандидатов в космонавты; при тренировках космонавтов для создания у них иллюзии реальности обстановки; с целью сосредоточить внимание на выполнении наиболее важных заданий во время психофизиологического стресса; для снижения интенсивности процессов метаболизма в организме космонавтов, что, в свою очередь, ведет к снижению потребности в кислороде, пище и воде; для снятия чувства страха и беспокойства во время продолжительных космических полетов; для того, чтобы занять космонавтов в свободное от выполнения установленных обязанностей время и создать у них иллюзию стимулов; при необходимости длительное время сохранять неудобную позу.

М. Шарп рекомендует обучать космонавтов методам аутогипноза, а также в случае необходимости применять специальные препараты, повышающие восприимчивость к гипнозу.

Следует сказать, что в наших исследованиях некоторые из перечисленных аспектов применения гипноза уже были апробированы в специальных экспериментах. Полученные результаты доказывают безусловную перспективность данного метода. Так, например, в трехсуточных экспериментах с внушением пониженной весомости тела (методом постгипнотической реализации внушений) испытуемые беспрерывно находились в креслах в сидячем положении и не предъявляли никаких жалоб на неудобства, связанные с длительным пребыванием в вынужденной позе. В контрольном эксперименте, проводившемся в идентичных условиях, но без внушения гиповесомости тела, у тех же испытуемых вынужденное положение тела вызывало физическое утомление, сопровождалось многочисленными жалобами и приводило к снижению работоспособности.

Кроме того, в экспериментах исследовалась возможность стимуляции работоспособности оператора посредством внушения в гипнозе. Этот вопрос имеет большое практическое значение. Поскольку гипноз не вызывает вредных побочных явлений и не превращается в пагубную привычку, существует много доводов в пользу его применения взамен некоторых фармакологических стимуляторов.

Анализ материалов предыдущих космических полетов показывает, что практически в любом полете не исключается такая ситуация, в которой от экипажа потребуется длительная, без сна и отдыха напряженная работа. Примером таких ситуаций может быть вынужденная непрерывная деятельность первого экипажа на орбитальной станции «Скайлэб». Вполне возможно, что в случае необходимости проведения спасательных работ на космическом корабле, терпящем бедствие, от экипажа также потребуется многосуточная беспрерывная деятельность.

Наши эксперименты (Л. П. Гримак с соавт., 1974) показали, что гипностимуляция работоспособности оператора, находящегося в режиме двухсуточной непрерывной деятельности, вполне оправданна. Она может проводиться и без непосредственного контакта с оператором, по радиопереговорному устройству или же с использованием специального стимулирующего внушения, записанного на магнитофонную ленту. Вся процедура гипностимуляции занимает 5–7 мин. В отличие от фармакологических стимуляторов, которые могут нарушать последующий сон, гипнотическое воздействие позволяет нормализовать и углубить сон, фиксировать его на заданный период и т. д.

Одним из аспектов применения гипноза в длительных космических полетах может быть, по нашему мнению, формирование ощущений весомости тела. Ведь если имеется реальная возможность длительной (30 суток) постгипнотической реализации психических состояний, вызванных внушением пониженной весомости тела в обычных условиях гравитации, то, пожалуй, еще более легко может быть сформировано этим же методом непрерывное ощущение земной весомости тела в условиях длительного космического полета. Понятно, что в невесомости никакая специальная физическая нагрузка не может быть приравнена по своей эффективности к постоянному тоническому напряжению антигравитационных и локомоторных мышц при внушении постоянного воздействия земной гравитации. Это напряжение сможет сохраняться не только в бодрствующем состоянии, но и во сне и будет служить одним из эффективных методов профилактики отрицательных воздействий невесомости. Этот же метод можно использовать и для снятия ощущений перегрузок тела в период реадаптации после длительных космических полетов. Именно такое двухкратное и разнонаправленное воздействие на психическое состояние членов космических экипажей, по нашим предположениям, сможет обеспечить новый уровень профилактики отрицательных воздействий невесомости, которого потребуют многомесячные и даже многолетние космические полеты.

Воздействие на процессы метаболизма у членов космических экипажей — вторая проблема, связанная с длительностью космических полетов. На наш взгляд, гипнозу и здесь должна принадлежать немаловажная роль. Сейчас еще трудно назвать конкретные виды воздействий, которые могут быть применены с целью вмешательства в процессы метаболизма, и те уровни снижения обмена, которые можно будет рационально использовать на различных этапах полета. Во всяком случае, есть основания предполагать, что фармакогипноз окажется в ближайшее время предметом специальных экспериментальных исследований. Скорее всего со временем будет разработан комплексный метод последовательного снижения уровня обмена веществ, который включит в себя самые различные средства воздействия и позволит в необходимых случаях значительно замедлять все процессы жизнедеятельности организма на более или менее длительные сроки.

Эта проблема приобретает немаловажное значение для решения вопроса о занятости космических экипажей в межпланетных полетах длительностью в несколько лет. Не исключено, что вынужденная монотонность образа жизни в сочетании со стрессовым воздействием фактора чрезвычайной удаленности от Земли будет переноситься легче при использовании методов временного снижения жизнедеятельности организма у всех членов экипажа или у тех, кто не занят текущей деятельностью.